阿尔伯塔允许自费做MRI等检查无需医生转诊

阿尔伯塔省将从7月31日（周五）起，允许居民自费进行核磁共振（MRI）、CT扫描、X光和超声等预防性诊断检查，无需医生转诊。这项新政策已酝酿数月，并引发了医生和一些医疗倡导组织的担忧。

省长达妮尔·史密斯（Danielle Smith）在周一的卡尔加里新闻发布会上表示：“早期发现意味着更好的疗效和更健康的人群。对阿尔伯塔人及其家庭来说，在最关键的时刻获得更及时的答案，也带来更多信心。”

根据省府规定，患者需在检查前自费或通过私人保险支付费用，检查结果将直接提供给患者，并录入其电子健康档案。如果检查导致新的癌症诊断，患者有资格获得报销：自诊断之日起一年内提交索赔申请，报销金额按公共医疗定价标准计算。若怀疑患癌，患者将被转诊至阿尔伯塔癌症护理中心（Cancer Care Alberta）。省府指出，癌症是阿尔伯塔省的头号死因。

这项新政策的法律依据是2026年5月获得御准的《第29号法案》（Bill 29，即《健康法规修正法》）。阿尔伯塔省政府坚称，此举不会损害公共医疗系统内的诊断检查服务。“这一新方法补充并加强了阿尔伯塔的公共医疗系统，而非取而代之，”史密斯说，“阿尔伯塔人将继续像以往一样接受常规乳腺X光和前列腺癌筛查。”

自费检查选项面向成年人，以及经父母或监护人同意的未成年人。患者可自行转诊至参与该计划的、经认可的私营诊断机构，这些机构必须有注册医疗专业人员确认患者符合条件并确保其了解风险。

阿尔伯塔省初级与预防医疗服务部长贾斯廷·赖特（Justin Wright）表示，已采取措施确保医疗必需且由公共资金资助的检查仍为优先事项。“任何参与该计划的诊所都必须维持并保证与7月31日前相同的公共检查服务。新增的自费服务是次要的，仅在医生转诊检查之后提供。”

阿尔伯塔省新民主党（NDP）再次对此举提出反对。NDP初级与预防医疗服务评论员沙里夫·哈吉（Sharif Haji）说：“这不会减少等待时间……解决不了医疗系统存在的问题。相反，它会延长等待时间，并制造一个两级系统：有能力付费的人可能获得更快的服务，而大多数阿尔伯塔人得不到。”

加拿大诊断中心（Canada Diagnostic Centres）总裁兼首席医疗官罗伯特·戴维斯（Robert Davies）医生表示，私营机构将不得不扩大能力，对自我转诊患者进行评估，以确保检查适当，并在发现异常时将其转诊接受治疗。他注意到，这些机构已经为自我转诊的女性提供公共资金支付的乳腺X光检查。戴维斯估计，这一变化可能使该省私营诊断检查数量增加三倍，达到每年约5万至6万例。他说：“从整体看，该系统目前每年处理700万次检查，所以新增的占比相对较小，我们认为是可以管理的。”