阿省新规：雇主须承担65岁以上员工医保费用

今年秋季起，阿尔伯塔省雇主将不得不为65岁以上的在职员工承担健康保险费用，这一变化引发商界、医疗界和经济学家的广泛担忧。根据省《健康法规修正法》（Health Statutes Amendment Act）的修订条款，自2026年10月1日起，雇主不得“仅因年龄”终止任何员工的团体福利计划，必须为年满65岁的员工继续缴纳健康与药物保险。此前，这类员工在年满65岁后通常被移出雇主福利计划，转而由省政府医疗计划覆盖。

阿尔伯塔省医院与外科医疗服务部在电邮声明中表示，这一调整旨在确保65岁以上员工能够继续享受工作场所的健康福利。声明称：“政府资助的计划仅应在无其他保障时作为安全网，而非在雇主或私人保险已存在时充当第一支付方。”

蒙特利尔麦吉尔大学经济学教授埃琳·斯特朗普（Erin Strumpf）指出，这意味着阿尔伯塔雇主及其雇员将面临保费成本随时间上升的压力。“雇主必须从某处找到这笔钱，或者削减保险覆盖的慷慨程度。”她认为，雇主围绕福利计划所做的边缘调整，也可能促使公共保险公司乃至其他省份探索削减成本的新路径。“他们可能会问：在《加拿大卫生法》约束下，我们还能做什么？如何将更多资金引入医保体系，而不必独自承担全部成本？”

卡尔加里初创企业老板彼得·赫德-沃特勒（Peter Hurd-Watler）说，自己过去招聘时从不考虑健康保险问题，因为政府已为年长员工提供保障。“但现在，这项法案让我们必须认真看待这一新变量。”他担心雇主承担额外福利成本可能抑制公司扩张和招聘能力。赫德-沃特勒的创业公司通过与小型企业合作协助它们成长，他表示：“这会影响我们自身，也影响客户——我们帮客户争取拨款和创造就业，但客户也得创造岗位，我们不希望像美国那样，雇主必须提供私人保险才能在招聘中保持竞争力。”

根据加拿大统计局数据，2021年至2025年间，65岁及以上人口的劳动参与率从14.2%升至15.2%，而在阿尔伯塔省，这一比率在17%至18%之间波动。阿尔伯塔省医院与外科医疗服务部告诉CBC，2025-26财年，省府为超过84.3万名65岁以上居民支付了约11亿加元的药品和补充健康福利费用。

保险经纪公司Hub International在2026年的一份更新报告中预计，这一变化将使在职员工的药物和健康索赔增加2%至5%。报告还指出，在新条件下，当一项索赔既符合工作场所福利计划又符合政府资助计划时，将首先由私人计划赔付。Hub International的副总裁肯尼思·麦克唐纳（Kenneth MacDonald）表示，成本从政府转移到雇主计划后，下一个问题是“谁将承担最大份额”。“雇主是否决定将部分成本转嫁给员工，这完全取决于雇主。”在他看来，虽然成本增加是“又一个令雇主头痛的问题”，但不足以让企业完全放弃福利包。

一些医疗专业人士对此举持怀疑态度。家庭医生、多伦多大学教授丹亚尔·拉扎（Dr. Danyaal Raza）直言，这为其他省份树立了“危险先例”。他认为联邦政府需要发声：“总理的沉默令我非常担忧，这等于默许阿尔伯塔推进这一计划，也为其他想走私营医疗道路的省政府打开了大门。”

值得注意的是，该法案篇幅近300页，涵盖阿尔伯塔医疗系统的多项变革，其中一项“双重执业模式”（dual practice model）允许医生同时在公共和私人医疗系统工作，已引发广泛争议。许多医生和组织对此表示反对，加剧了加拿大围绕医疗私有化的辩论。

这些变化要到10月1日生效后才会全面显现。赫德-沃特勒总结道：“影响面很广，影响我们这些招聘方，影响我们的客户，以及他们创造的就业岗位。”