加拿大黑人女性心理健康危机 诊所致力帮助

莱斯利·弗雷泽（Lesley Fraser）在新斯科舍省做教育项目助理时，因被健身房内的球击中脑部而严重脑震荡。她因此失去了八个月的生活，头痛不止，陷入抑郁。“我无精打采，没有精力，不想出门，连洗澡都觉得累，”弗雷泽告诉CBC《白大褂·黑艺术》节目主持人格尔德曼医生。在普通医疗体系中，她说她的症状不会被当作“急症”处理，除非她声称要自杀。

临床医生表示，加拿大黑人女性面临的心理健康挑战正持续增长，而种族主义、不平等和缺乏文化安全服务等因素导致护理缺口。去年11月，多伦多倡导组织“黑人女性健康研究所（BWIH）”发布报告，调查了1966名黑人女性、女孩和性别非二元者，发现76.6%的人在获取医疗服务时感到“被忽视或不信任”。

多伦多大学达拉拉纳公共卫生学院副教授罗伯塔·蒂莫西（Roberta Timothy）指出，医学界轻视黑人女性心理健康症状的根源在于种族主义和历史叙事。殖民者为了合法化对黑人女性的奴役，散布“坚强黑人女性”的刻板印象，将她们描绘成本质上坚韧、适合高强度劳动。“如果你像牛一样强壮、不会崩溃，那我们就不必看到你，”蒂莫西说，“你没有痛苦……我们不认为你是人。”这些有害观念至今仍在影响医疗体系对黑人女性的看法与对待方式。

报告还显示，心理健康是加拿大黑人女性中最常见的慢性病，影响15.8%的受访者。27.4%的受访者曾有过自残念头，这一比例是加拿大国家统计局2021年自杀意念平均水平（4.2%）的六倍多。

然而，获得文化相关的护理能带来关键改变。位于新斯科舍省达特茅斯的“新斯科舍姐妹”诊所（Nova Scotia Sisterhood）是一个专门服务于黑人女性和性别多元者的初级保健项目。临床治疗师克里斯托·约翰（Crystal John）表示，她的患者名单很满，持续增长。她每周接待约15名客户，等待名单上有40人，且不断收到转介。

约翰采用创伤知情疗法，关注创伤事件如何影响一个人的方方面面。她认为黑人女性经历的心理健康问题常源于多重压力重叠，包括职场种族主义、家庭暴力暴露、悲伤或更广泛的社区创伤。例如，许多客户谈到在工作场所受到严密监视、更高期望和更多纪律处分，导致“倦怠和情感疲劳”，尤其在她们是少数黑人雇员且不敢发声的环境中。

弗雷泽在就医时感到疲惫、无法出门，来到新斯科舍姐妹诊所后，一位执业护士立即与她讨论药物选择，迅速确定最佳方案，没有等待时间。“我来这里感到舒服，看到像我一样的人，问对了问题，”她说。

约翰希望有更多支持措施鼓励和引导黑人儿童进入医学、教学等他们严重缺乏代表性的领域，因为真正改变不止是“多雇一名黑人临床医生”。蒂莫西则呼吁培训从业者采用反压迫方法，以反黑人暴力对心理健康的影响为中心。她指出，2018年联邦政府投入1900万加元用于支持黑人社区心理健康，但报告中的发现需要转化为长期项目并持续资助，提供更多免费或可负担的心理保健服务。约翰补充说，采取行动不仅帮助黑人女性，也会影响全体加拿大人，“当一个大群体被忽视，整个国家都不会健康。”