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曼省男子海外手术获部分报销,历时近两年维权
69岁的曼尼托巴省男子Tom Molinski因脊椎严重退化,于2024年赴德国进行脊柱融合手术,花费7.7万加元。省政府最初两次拒绝报销,后经省卫生申诉委员会裁决,于2026年7月获部分报销2.39万加元,相当于曼省…

曼尼托巴省一名69岁男子在经历了近两年的维权后,终于从省政府获得了部分海外手术费用的报销。Tom Molinski近日收到曼尼托巴健康(Manitoba Health)寄来的支票,金额为23,908.99加元——这大约是他2024年在德国进行脊柱融合手术自付费用7.7万加元的三分之一。
Molinski此前因脊椎问题导致生活质量急剧下降,甚至无法抱起孙辈、修剪草坪或购物,最终因疼痛严重到“从卧室爬到浴室”并出现失禁症状。在曼省内就医受阻后,他于2024年秋季前往德国接受了手术。然而,由于未事先获得本地专家和曼尼托巴健康的预授权,他的报销申请被拒绝。
Molinski向曼尼托巴健康申诉委员会(Manitoba Health Appeal Board)提出上诉。该委员会是曼省设立的独立机构,旨在为对医疗决定不满的患者提供救济渠道。2025年10月,委员会裁决指出,Molinski在曼省就医过程中遇到了多重障碍,包括无法见到本地专家、转诊被前家庭医生丢失导致延误四年等,并认定其病情“需要立即手术”。裁决敦促卫生部长考虑报销。
尽管如此,曼尼托巴健康在2026年5月再次拒绝了Molinski的报销申请,理由是他未遵守《健康服务保险法》(Health Services Insurance Act)及相关规定。Molinski表示不解:“申诉委员会支持我,但卫生部仍然拒绝,我无法理解。”
在第二次拒绝后,卫生部长Uzoma Asagwara表示愿与Molinski会面,并考虑给予一定补偿。今年5月会面后,Molinski认为部长“真诚”想帮助他。随后,曼省在7月发出了部分报销支票。
省政府发言人解释,报销金额基于该手术如果在曼省进行所需的费用。曼尼托巴健康鼓励患者“在寻求省外护理前,先与医疗提供者和曼尼托巴健康探讨治疗选择并获得批准”。Molinski表示,虽然对最终金额满意,但仍希望了解如何计算出的23,908.99加元,并且认为省政府应继续为因等待时间过长而无法满足需求的患者,提供有限数量的省外手术报销。


